La NICE PUBLICA UNA NUEVA GUÍA SOBRE EL MANEJO DE LA ENURESIS NOCTURNA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

Publicado: diciembre 10, 2010 en aprendizaje, Autoestima, Padres y Madres, Psicología, Tratamientos
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La National Institute for Clinical Excellence) ha publicado una guia para profesionales de la salud sobre el manejo de esta patología que afecta a un importante número de niños y niñas (alrededor de un 8%) en la mayoría de los paises.

    Sin embargo, la guia también puede ser útil al mismo afectado, si tiene la edad suficiente, o bien a sus familiares en caso de que no sea así.

    Un breve resumen de los contenidos que recoge esta guía son los siguientes:

Guía para el Manejo de la Enuresis Nocturna

1. Recomendaciones.

2. Introducción.

3. Metodología.

4. Impacto de la enuresis nocturna en los niños y adolescentes y en sus familias.

5. Toma de decisiones informada en niños y adolescentes con enuresis.

6. Evaluación de niños con enuresis.

7. Manejo de la enuresis basado en pautas para la restricción de líquidos y de la dieta.

8. Manejo de la enuresis basado en pautas para instaurar un patrón regular de despertarse y levantarse al baño durante la noche.

9. Manejo de la enuresis basado en el entrenamiento en vejiga llena y ejercicios para fortalecer el control de la retención.

10. Pautas para la elección del mejor tratamiento de la enuresis.

11. Manejo de la enuresis basado en el programa entrenamiento en cama seca.

12. El uso de los sistemas de alarma en el manejo de la enuresis.

13. El fármaco de la demopresina para el manejo de la enuresis.

14. Medicación anticolinérgica para el manejo de la enuresis nocturna.

15. Medicación tricíclica para el manejo de la enuresis.

16. Pautas para la toma de decisiones en relación a la dosis farmacológica en el manejo de la enuresis.

17. Tratamiento para los niños que no responden al tratamiento inicial con demopresina y/o los sistemas de alarma en el manejo de la enuresis.

18. Tratamiento para los niños con historia de enuresis nocturna recurrente tras anteriores intervenciones exitosas.

19. Tratamientos psicológicos en el manejo de la enuresis nocturna.

20. Información e intervenciones psicoeducativas en el manejo de la enuresis nocturna.

21. Tratamientos alternativos en el manejo de la enuresis.

22. Manejo de la enuresis en niños menores de cinco años.

23. Apoyo y seguimiento en niños con enuresis nocturna.

24. Red meta-análisis.

     Según la evidencia científica en la que se basan todas las recomendaciones de esta prestigiosa casa, los tratamientos más recomendados, por orden de eficacia son los siguientes:

Aplicación de pautas para la restricción de la ingesta de líquidos y determinados alimentos, en combinación con el desarrollo de un hábito de despertarse e ir al baño por la noche a intervalos regulares y un sistema de economía de fichas o de refuerzos para la consolidación de dichos nuevos hábitos más saludables.

         En caso de no ser suficiente con lo anterior, la Guía recomienda la aplicación de la intervención basada en el programa de entrenamiento en cama seca utilizando sistemas de alarma como el conocido "pipí stop", por ejemplo.

         Si aún aplicado lo anterior no remite la situación, en un tiempo prodencial, la Guía recomienda tratamiento farmacológico, solo o en combinación con el programa de entrenamiento en cama seca con sistema de alarma.

Referencia:
National Clinical Guideline Centre. (2010). Nocturnal enuresis: The management of bedwetting in children and young people. London: National Clinical Guideline Centre.   http://guidance.nice.org.uk/CG111.

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