Dia de los cuidados paliativos y psicología sanitaria

     Mañana 11 de octubre es el día Mundial de los cuidados paliativos. Y como tenía sentimientos encontrados, me he dispuesto a compartir con vosotros algunas reflexiones fruto de mi experiencia con personas y profesionales que se encuentran en esto de los cuidados paliativos. Es decir los cuidados “para el buen morir”, “para acompañar en los últimos días”, para mantener “la mejor calidad de vida dentro de lo posible” o, ¿sólo para “paliar el sufrimiento”?.

     ¡Eah!. Sin querer, queriendo (como decía el chavo del ocho), se me escapó la primera reflexión: creo que puede haber una diferencia abismal entre “paliar los últimos dolores y hacer a la persona lo menos consciente posible de su situación” o “acompañar y facilitar el proceso de la despedida”. En el primer caso, parece que con tener buenos y potentes analgésicos y administrarlos a demanda, tenemos suficiente. Creo que el segundo punto de vista implica mucho más. Tanto al profesional, como a la administración, como a la persona que está en sus últimos días; y también a las familias de estos claro.

   ¿Pero, la administración tiene el derecho a decidir por una u otra opción, cuando esto era derecho de la persona? ¿No ponía en algún sitio que la persona tiene derecho a decidir sobre su enfermedad, tratamiento y especialmente en sus último días? Si la administración decide que en los equipos básicos de paliativos no hay mas que dos tipos de profesionales, es decir, medicina y enfermería; ¿no está restringiendo las posibilidades de acompañamiento?.

     Seamos sinceros, me consta que los compañeros de medicina y enfermería que están en paliativos, por experiencia y formación (una formal y otra la que le proporcionan sus pacientes), son personas excepcionales. Y lo digo muy sinceramente, conozco a varios y sólo puedo afirmar esto rotundamente. (De paso un abrazo y enhorabuena por su labor)

     Bueno, que me pierdo y os pierdo, sigo con el razonamiento. Si hoy sabemos y aceptamos y tenemos evidencia y publicamos, que la salud es bio-psico-social. ¿NO FALTAN EN LA ECUACIÓN ANTERIOR AL MENOS DOS COMPONENTES?. Bueno, si, también conozco equipos de paliativos donde no faltan alguno de los dos. ¿Pero son la mayoría.? Seguro que no.

    Bueno, y ahora que los psicólogos, ¡POR FIN!, somos reconocidos como personal sanitario a partir del pasado 5 de octubre. No se ha acabado una de las excusas para seguir con una incompleta ecuación?

     Cómo me encantaría haber celebrado este Día Mundial de los Cuidados Paliativos con la noticia de que en todos los equipos de cuidados paliativos hay un profesional de la Psicología Sanitaria. Pero en fin. ¿Otro año será esta celebración? Lo espero y deseo por todas aquellas personas, familiares y profesionales que se encuentran día a día con esta incompleta ecuación.

      ¿Tú cómo lo ves?

Día de las enfermedades raras?

    Aprovechando este día,quisiera hacer una reflexión y compartirla con vosotros a ver si entre todos vamos consiguiendo cambiar un poquito ciertas cosas.
    Me refiero a todos los días de las enfermedades. Se que el objetivo de estos días es concienciar de la existencia de estas. Pero no sería mejor dedicar esta celebración a aquellas personas con una u otra enfermedad?  No sería más interesante homenajear a ellas,  a las personas?  Y no a la enfermedad. ?
     No correspondía celebrar en estos días el valor, el esfuerzo, la resistencia, la paciencia y la esperanza de todas las personas con una enfermedad?
    Y en el caso de las de hoy. Personas con enfermedades de baja incidencia o de baja frecuencia, (lo de raras me suena regular) mucho más. Personas que además de todo lo anterior, al descubrir en su cuerpo y mente, al experimentar nuevos tratamientos en su mismas, están allanando el camino a los que después vendrán con su misma enfermedad.
    Mi homenaje de hoy, mis ánimos, y mi abrazo a todas ellas y ellos. En su día. Para que los miremos a sus ojos y los veamos.  No a la enfermedad, sino a la persona.

La Voz

    Con este comenzaré una serie de artículos o post de opinión en los que lo único que buscaré, será realizar una reflexión e intentar provocar algo parecido también en los lectores de estos.

     Para comenzar, empezaré sobre este programa que actualmente se emite en España: La Voz. He de reconocer que cuando comencé a ver este programa sólo  pensaba únicamente, en pasar un buen rato disfrutando de la música. Algo que me encanta hacer. Poco a poco, además de este placer, el programa me agradó muchísimo, especialmente por la gran diferencia con el montón de programas que tenemos en los distintos canales españoles, incluido el de La Voz. 

     Estos programas a los que me refiero, y que me parecen un insulto a la inteligencia de los españoles y españolas, son los que se dedican a ofrecer como algunas personas, que se ganan la vida hablando sobre la vida de otros, o sobre la suya misma. Sin más oficio que esto mismo, dispuestos a vivir del cuento, de la mofa, del insulto, de la falta de cualquier tipo de valor que no sea más que aprovecharse de los problemas y del morbo a costa de lo que sea, voces, insultos, mentiras, mentiras sobre mentiras, incluso de su propia estima como personas.

     Bien, pues parece que en La Voz, lo que he visto es que nos muestran a personas que llevan toda su vida trabajando por un sueño, por una realidad. Personas que se dejan la piel por demostrar lo que son capaces de ofrecer a los demás a costa de horas y horas de trabajo. Pero, además, haciendo gala de una impresionante generosidad y compañerismo con quienes son sus competidores, con quienes pueden robarles sus sueños, el sueño de su vida. Y esto me parece GIGANTE. Me parece que en nuestro país hace falta mucho de esto en ciertas esferas, y a la vez me demuestra que en nuestro país  HAY MUCHO DE ESTO. Lo cual me llena de esperanza, en estos tiempos de crisis.

      Sí, es cierto, el programa se pasa tres pueblos con la publicidad, incluso casi hasta desesperar. El amigo Jesús Vázquez va ha hacer más anuncios durante el periodo que dure el programa que en todo el resto de su vida, y la de algunos más. De alguna forma, supongo que hay que pagar este pedazo de programa. Aunque confío en que no se pasen más, puesto que ya están empezando ha hacer que la audiencia baje. “Tendré que recordaros el cuento de los huevos de oro, queridos productores?

    También es cierto que he escuchado, entre mis amigos y amigas algunas críticas a la teatralidad de algunos de los entrenadores (ellos dicen coach, que parece que suena mas técnico y además está de moda); pero a mi me parecen que están haciendo un importante papel en el mismo sentido que os estoy hablando, potenciando haciendo valer las mismas ideas de compañerismo, amabilidad, humanidad y generosidad. Olvidándose de poner la fachada por delante del interior, tan de moda hoy con las tabletitas de chocolate y la falsa belleza del photoshop y los quirófanos.

    ¡ Vaya!, como me enrollo. En fín, mi enhorabuena por este programa y los valores que en el se respiran.

¿A vosotros que os parece?

Carta de una empleada pública de Granada a Carlos Herrera, de ONDA CERO.

       Estimado Carlos:
         Mis motivos para escucharte cada mañana no han sido otros que el placer de escuchar una información imparcial, coherente y objetiva, cualidades…….. indispensables en el oficio de periodista pero que en pocos medios de comunicación españoles, y ahora creo que en ninguno, es fácil encontrar. He disfrutado también muchísimo de tus grandes dotes de comunicador y, sinceramente, me he divertido bastante oyéndote.
       Y por eso lo siento mucho.
      Siento mucho haber tenido que ver al final tu faceta más humana desde el punto de vista negativo. Ver como la imparcialidad, la coherencia y la objetividad han ido abandonando tus opiniones a medida que el tema de la crisis económica avanza. He soportado día tras día ver que, primero, lanzabas indirectas para que se "metiera mano" (lo siento, no se me ocurre ahora mismo una forma más correcta de decirlo) de una vez a los empleados públicos. Y, después, desde hace unos días, comprobar la satisfacción que te causa el hecho de que por fin el Gobierno haya adoptado esta medida que, entre otras, recorta el gasto público.
   Querría hacer un inciso aquí. Parece que hay muchas personas que sólo pensáis en el gasto que ocasionamos a vuestros (nuestros también, no lo olvides), bolsillos. Olvidáis y os reís de la "PRODUCCIÓN " pública que es la que justifica este gasto. Es que ni pensáis en ella. No estoy hablando de altos cargos puestos a dedo que estropean más que arreglan y que no se irán, no lo dudes, sino de los "curritos" que como en cualquier empresa trabajamos nuestras treinta y siete horas y media semanales, en muchas ocasiones en condiciones más que complicadas porque no contamos con los medios suficientes para poder estar a la altura de lo que se nos responsabiliza. Atendiendo a público cabreado e impaciente, cuidando y formando a vuestros hijos, responsabilizándonos de la salud de pacientes a los que tenemos que ver en tiempo record, manteniendo y limpiando los espacios en los que vivís, protegiendo vuestra seguridad…. En fin….
   Igual tú no has necesitado de estos servicios porque puedes pagar medios  privados: gestores, colegios, clínicas, médicos, seguridad, etc…., pero te aseguro que gran parte de la población, entre la que me encuentro, los necesitamos porque nuestro sueldo, los privilegiados que lo tenemos, no da para más. De los que no lo tienen, ni te hablo.
  En fin, te he escuchado defender esta medida y….bueno, es tu opinión como la de muchas personas. Injusta, indicadora de un desconocimiento total de la, labor que realizamos (¿cómo la vas a conocer si, como te decía, poco tendrás que usarla?) y, por lo que a mí respecta, triste. Es de MI TRABAJO, del que hablas. El que crees que hay que remunerar menos. El que infravaloras en definitiva.
  Pero en fin, he seguido escuchándote a pesar de todo porque no hacías más que manifestar eso, una opinión. Pero hoy voy a dejar de hacerlo. Hoy he comprobado que te has vuelto parcial, incoherente y subjetivo. Y ya no me parece interesante oírte.
  Ahora que el Gobierno ha dejado de mirarme y te mira a ti, que entiendo te cuentas entre las afortunadas personas que ganan más de 80.000 euros al año, te sientes indignado. Ves los "peros" de dejar a los ciudadanos con menos dinero que gastar y te parece que esa medida es injusta y poco útil, peor aún, que puede ser devastadora para los mercados.
  Ya. ¿Para qué mercados? ¿Para las grandes firmas como Loewe? ¿Para la casa Mercedes ? ¿Para el hotel Alfonso XIII? ¿Para restaurantes como Zalacaín o La Broche? Te aseguro que los que ganáis más de ochenta mil éuros al año
(declarados) no vais, por la subida de un punto o dos más en el IRPF a dejar de gastar en ellos. Ni lo van a notar, te lo aseguro. Ese mercado no se va a ver resentido. Y si no podéis vosotros, cosa que dudo, ya seguirán acudiendo a él los que no declaran las fortunas que ganan. Siempre ha sido así. A estas grandes empresas, nunca les fallan sus clientes.
    Las tiendecitas de barrio, el bar que hay debajo de casa, los restaurantes normalitos, los hoteles de dos y tres estrellas, las gamas bajas de vehículos…. ese mercado que es el al que podemos acceder la mayoría de los españoles y del que viven otros tantos, como no es frecuentado por las personas que ganan más de 80.000 euros al año, igual sí que se ve afectado.
  Tiendo a pensar, por la parte que me toca, que el recorte de sueldo de los empleados públicos, que sin ningún pudor ni conocimiento defiendes, sí que le va a hacer daño. Sí que le va a hacer daño la congelación de las pensiones. Llegamos a fin de mes justitos, así es que el dinero que nos quiten ahora, lo tendremos que quitar de nuestro consumo en estos establecimientos/empresas. A este recorte, por cierto, tenemos que añadir la subida del IVA y de la energía eléctrica, de las que tampoco nos libramos. Así es que los mil/mil quinientos euros que ganamos la mayoría de nosotros, una vez que nos apliquen el recorte salarial, como podrás comprender a poco que sumes, se nos irá en pagar la hipoteca/alquiler, la comida, el agua, la luz…. y poco más nos quedará para el consumo.
   Carlos, todos podemos traernos al trabajo el desayuno de casa, no hay mucho problema. También podemos aguantar con los zapatos y la ropa del año pasado, tomarnos en casa la cervecita con nuestros amigos, comer con ellos también en casa en lugar de ir a un restaurante de vez en cuando y "aguantar" el coche un poco más. El problema será para el dueño del bar que vivía de servir desayunos a esa "panda de vagos" que somos los empleados públicos. Para el dueño de un pequeño comercio de ropa o calzado, del restaurante sencillito, del hotel familiar, del supermercado de barrio, del concesionario que vende coches de ocasión…. Y para sus empleados. Este sector de mercado lo tendrá realmente bastante más difícil para sobrevivir que el de Loewe, Zalacaín, el hotel Alfonso XIII o la Mercedes.
    Y, como te comentaba, a éste mercado es al que accedemos la mayoría de los españoles. Sin ninguna duda al menos, los funcionarios, como nos llamas a todos, y los pensionistas.
   Mira, te voy a mostrar lo que entiendo yo por solidaridad, por responsabilidad, por coherencia y por justicia.
   Yo no tengo ningún problema en apretarme el cinturón (si es que esto, como dudo, puede solucionar algo), para que con este dinero se puedan pagar subsidios de desempleo, gastos sociales y disminuir el déficit del Estado. Para que podamos salir de esta situación caótica en la que la coyuntura mundial y la vergonzosa ineptitud de nuestra clase política (de todos los signos) nos han metido. Creo que es absolutamente necesario, justo y razonable. Pero hay dos aspectos que me harían sentirme más conforme y más tranquila.
   Uno de ellos sería que de este esfuerzo que se nos exige a los pensionistas y empleados públicos no se escape nadie en este país. Que contribuyamos TODOS y TODOS arrimemos el hombro. Ricos y menos ricos. Empleados públicos y PRIVADOS. Todos los trabajadores y los dueños de grandes fortunas. No os pongáis a temblar los que ganáis más, que vosotros lo vais a notar relativamente poco.
   El segundo aspecto que me haría no plantearme siquiera sentirme molesta con este recorte es que una vez que esta situación pase, que pasará como todas las crisis, se nos devolviera a TODOS también el poder adquisitivo que teníamos antes de padecerla. Que no sólo lo privado se beneficie de las épocas de bonanza mientras que a nosotros se nos mantiene, incluso yendo el país bien, en la misma situación económica que en los momentos de "urgencia social". Que cuando pasen esos momentos, se nos restituya a la situación que teníamos antes de la crisis como a todo hijo de vecino. No pretendería más.
    Con estas dos condiciones, entrego gustosamente mi dinero para contribuir a que nuestro país no se desmorone del todo. Para ayudar al que ahora mismo tiene la desgracia de estar en paro y a sus familias. Lo entrego con los ojos cerrados. Por solidaridad, por responsabilidad y porque lo considero justo.
  Pero tú y yo sabemos que no va a ser así. Que nunca ha sucedido así.
  Carlos, todo lo que de justo tiene que yo tenga que contribuir al arreglo de esto, lo tiene de injusto el hecho de que no seamos todos los que lo hagamos. Que tenga que seguir contribuyendo a esto aún cuando "esto", haya pasado. ¿Me puedes dar una sola razón para que no se toque a grandes sueldos que no han sido recortados; a las grandes fortunas? ¿Me la puedes dar para que las subidas salariales que se nos aplican después de las "crisis" se hagan en un porcentaje muy inferior al de la subida del IPC del año que toque y sobre sueldos congelados (ahora, reducidos) durante sabe Dios cuántos años esta vez?.
   Esto no es demagogia. Es la realidad pura y dura. Creo que objetiva, imparcial y coherente. Como eras tú antes de ver peligrar un poco de lo mucho que tienes.
  Si quieres, te puedo dar un consejo acerca de cómo pasar el mal rato de ver horrorizado que ahora te puede tocar a ti: Sencillamente, aprieta los dientes y aguanta. Es la medicina que tomamos nosotros, los "funcionarios", como nos llamas. Y ahí vamos, tirando "palante". Trabajando exactamente igual, con la misma responsabilidad, que cuando ganábamos más. Asumiendo por añadidura el trabajo de los compañeros a los que no se sustituirá por la crisis.
    Otro inciso: no querría pensar que ahora te estás cuestionando la calidad del trabajo de PROFESIONALES de la medicina, de la enseñanza, de la gestión, de la investigación, de la seguridad….. no querría pensar que la ancestral imagen del "funcionario" de manguito vago, poco formado e inútil, aún está en tu mente. No puedes ser tan….limitado. Y, a todo esto, no todos somos funcionarios, te rogaría que nos denominaras bien si quieres generalizar. Te informo de que la designación exacta es: Empleado Público. Algunos de nosotros tampoco tenemos la estabilidad en el empleo que tanto se envidia y que, al parecer justifica todo lo que se nos diga o haga. Hay muchos contratados laborales a los que también se les aplica, por cierto, la bajada de retribuciones y que también pueden ser despedidos cualquier día.
    Y aquí acabo. Sé que esta carta no la vas a leer en tu programa, por su extensión y por su contenido. No importa, sólo quiero que la leas tú (de darle difusión, ya me encargaré yo misma) y que pienses un poquito, si te dignas, en lo que te cuenta esta humilde ex-"forofa" tuya. Y que, si es posible, dejes de amargarles las mañanas a los TRABAJADORES públicos, aunque me temo que probablemente esta carta tenga el efecto contrario si tienes la soberbia que, no sé por qué, ahora te presupongo. Será por lo que me has cabreado y ojala me equivoque.
  Un saludo y que Dios nos pille confesados. A TODOS, Carlos.
Concha.